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El vigor de los recién nacidos se valoró con la prueba de Apgar; en el primer minuto, 1 nació deprimido, calificación de 6; los otros 8 fueron vigorosos, la calificación click here un rango de ; insuficiencia placentaria y diabetes gestacional el quinto minuto, la calificación tuvo un rango de De las 20 pacientes estudiadas, 11 no acudieron al insuficiencia placentaria y diabetes gestacional para la atención del parto.

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En el grupo de diabetes gestacional, el rango fue de latidos con una media El óbito fetal obedece a diferente etiología: la insuficiencia placentaria.

La diabetes mellitus es una enfermedad evolutiva que se agrava si el control es inadecuado. Sin embargo, no existe una clasificación que englobe todos los estadios de esta enfermedad.

La clasificación insuficiencia placentaria y diabetes gestacional se utiliza con mayor frecuencia es la de la Dra. Priscilla White 3 tabla IV. La diabetes suele ocasionar óbito fetal, malformaciones y alteraciones en el peso y la talla del producto.

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La diabetes gestacional. Es una afección por la que el nivel de glucosa sube y aparecen otros síntomas diabéticos durante el embarazo en una mujer que no ha recibido un diagnóstico de diabetes antes. Se presenta en alrededor de entre 3 de cada y 9 de cada embarazadas. Algunas mujeres tienen diabetes antes de quedar embarazadas. Se insuficiencia placentaria y diabetes gestacional llama diabetes pregestacional.

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A esta se la llama diabetes gestacional. Un embarazo puede cambiar el modo en que el cuerpo de una mujer usa la glucosa. Esto puede empeorar la diabetes o derivar en diabetes gestacional. Durante el embarazo, el bebé en crecimiento recibe nutrientes y oxígeno de un órgano llamado placenta.

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Las correlaciones que se establecen entre la diabetes y el embarazo repercuten en la madre, la unidad fetoplacentaria y el recién nacido. Hay un incremento en la gravedad de la enfermedad en relación directa con la paridad.

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En el tercer trimestre de la gestación es frecuente la descompensación de la diabetes; la insulina es antagónica, dado su efecto de resistencia propiciado por los cambios metabólicos durante la gestación, en que se incrementa la necesidad de insulina exógena para compensar metabólicamente a la paciente.

El embarazo tiene un efecto diabetógeno, produce resistencia a la insulina, aumento en la lipólisis y cambios en la gluconeogénesis.

El incremento en la lipólisis obedece a que la madre utiliza la grasa para cubrir sus necesidades calóricas y reserva la glucosa para las del feto. La resistencia a la insulina insuficiencia placentaria y diabetes gestacional acompaña de producción de gonadotropina placentaria; aumento en la producción de cortisol, estriol y progesterona, y destrucción de la insulina por el riñón y la placenta. En pacientes diabéticas mal controladas, hay un incremento en el volumen del líquido amniótico.

La amenaza y el parto pretérmino son frecuentes. La diabetes afecta al producto síntomas de diabetes rectorragia través de la placenta, lo que disminuye las insuficiencia placentaria y diabetes gestacional nutritiva y respiratoria y origina hipoxia fetal crónica 2y causa óbito, malformaciones y anomalías del tamaño.

El óbito fetal obedece a diferente etiología: la insuficiencia placentaria produce alteraciones vasculares, que se asocian con retraso en el crecimiento fetal, por alteraciones en el metabolismo insuficiencia placentaria y diabetes gestacional los hidratos de carbono como la hipoglucemia nocturna. El recién nacido puede ser macrosómico, eutrófico e hipotrófico.

La insuficiencia placentaria conlleva un embarazo de alto riesgo y insuficiencia placentaria y diabetes gestacional el sufrimiento fetal agudo, lo que incrementa el riesgo fetal o neonatal 3, El polihidramnios produce sobredistensión uterina, predispone al parto pretérmino here incrementa la morbimortalidad neonatal.

Las alteraciones placentarias originadas por la diabetes se manifiestan en el sincitio por hiperplasia o hipoplasia. La primera se caracteriza por aumento en el crecimiento sincitial. La segunda es un término estadístico que se correlaciona con alta incidencia de abortos, parto pretérmino, desprendimiento prematuro de la placenta y óbito fetal. En la laminilla, y a través de un microscopio de contraste de fase, se observa el edema del sincitio de las vellosidades coriales como un trasudado acumulado en la estroma a causa de una microangiopatía capilar; la etiología puede ser eritoblastosis fetal y diabetes mellitus.

Cuando se asocia con hipoplasia, es causa de abortos, y en la gestación avanzada obedece a insuficiencia placentaria.

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En la enfermedad insuficiencia placentaria y diabetes gestacional de la estroma y el sincitio, lo típico es la isquemia y la avascularización de las vellosidades coriales; esta afección se asocia con diabetes mellitus, mola hidatiforme, hipertensión arterial y toxemia. La placenta es un órgano fetal que, cuando presenta los cambios descritos, conlleva alteraciones morfológicas macroscópicas y microscópicas y condiciona deficiencias funcionales.

Insuficiencia placentaria: MedlinePlus enciclopedia médica

El término insuficiencia placentaria no define toda la afección funcional insuficiencia placentaria y diabetes gestacional la placenta; sin embargo, el obstetra centra su atención en la función respiratoria, pues hay casos de hipoxia fetal crónica para los que no existe explicación 2,5, La etiología del sufrimiento fetal crónico es la disminución del intercambio fetomaterno, que incluye enfermedades como la toxemia gravídica tardía, la diabetes mellitus, etc. De ahí el interés en determinar el valor de la frecuencia cardíaca fetal y las variaciones de sus diferentes índices en pacientes con diagnóstico de diabetes pregestacional o gestacional con un grupo testigo.

El estudio se diseñó como abierto, prospectivo, comparativo y exploratorio. El tamaño de la muestra fue de 46 pacientes divididas en 3 grupos:. Al inicio de los registros, se tomó a las pacientes una insuficiencia placentaria y diabetes gestacional de sangre venosa para determinar la concentración de glucosa.

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Rango de edad de 20 a 42 años. Embarazadas con diagnóstico de diabetes pregestacional y gestacional. Edad de la gestación de 31 a 33 semanas. Hipertensión arterial.

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Se pesó y determinó la talla a los recién nacidos. Se analizaron la FCF basal, los ascensos transitorios o aceleraciones, las oscilaciones rítmicas y los dips tipos I y II.

En el grupo de diabetes gestacional, el rango fue de latidos con una media El óbito fetal obedece a diferente etiología: la insuficiencia placentaria.

Ascensos transitorios o aceleraciones. Los dips son caídas transitorias de la FCF originadas insuficiencia placentaria y diabetes gestacional una contracción uterina En el lado derecho de un patrón reactivo, se observa un dip tipo II de 58 latidos de amplitud.

Se determinaron insuficiencia placentaria y diabetes gestacional valores de la amplitud de las aceleraciones en los 3 grupos. En la diabetes pregestacional, la amplitud de las aceleraciones tuvo un rango de latidos con una media de 24, latidos. En la diabetes gestacional, el rango fue de latidos con una media de 22,61 latidos. En el grupo testigo, el rango fue de latidos con una media de 24,81 latidos. Los 3 valores de la amplitud de las aceleraciones se encuentran en el rango normal fig.

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Las aceleraciones tuvieron un valor promedio de 22,61 latidos, la etiología de este incremento probablemente obedece a hipoxia fetal crónica. En el grupo testigo, en todas las pacientes, la concentración de glucosa se mantuvo en el rango normal.

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En cuanto a la saturación de oxígeno, los valores se mantuvieron normales. Todos los bebés nacieron vivos, el peso tuvo un rango de 2. El vigor de los recién nacidos se valoró de acuerdo con la prueba de Apgar, los 13 recién nacidos fueron vigorosos; en el primer minuto la calificación tuvo un rango deen el quinto minuto la calificación fue de En los recién nacidos, el peso tuvo insuficiencia placentaria y diabetes gestacional rango de 1.

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El vigor de los recién nacidos se valoró con la prueba de Apgar; en el primer minuto, 1 nació deprimido, calificación de 6; los otros 8 fueron vigorosos, la calificación tuvo un rango de ; en el quinto minuto, la calificación tuvo un rango de De las 20 pacientes estudiadas, 11 no acudieron al hospital para la atención del parto.

Insuficiencia placentaria y diabetes gestacional vigor de los recién nacidos se valoró con la prueba de Apgar.

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Los 9 recién nacidos fueron vigorosos: en el primer minuto, la calificación tuvo un rango de ; en el quinto, el rango fue de Para determinar si la diferencia entre medias del peso era o no significativa, se calculó la p. En el primer grupo, la media fue de 3.

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insuficiencia placentaria y diabetes gestacional De acuerdo con la clasificación de la diabetes de la Dra. Priscilla White, en el grupo de diabetes pregestacional se observó que predominó la clase B.

En el de diabetes gestacional, la clase A 2 tabla III. Con el empleo de la insulina, la tasa de mortalidad maternofetal descendió significativamente y se incrementó la tasa de embarazos.

La diabetes mellitus es una enfermedad evolutiva que se agrava si el control es inadecuado. Sin embargo, no existe una clasificación que englobe todos los estadios de esta enfermedad. La clasificación que se utiliza con mayor frecuencia es la de la Dra. Priscilla White 3 tabla IV. La diabetes suele ocasionar óbito fetal, malformaciones y alteraciones en el peso y la talla del producto.

La placenta es el órgano de intercambio maternofetal. La etiología del óbito fetal obedece a una insuficiencia insuficiencia placentaria y diabetes gestacional, en la que predominan alteraciones vasculares; esta afección se asocia con retraso en el crecimiento; antes del óbito se presenta hipoxia fetal crónica La insuficiencia placentaria conlleva sufrimiento insuficiencia placentaria y diabetes gestacional crónico y agudo, lo que incrementa el riesgo fetal y neonatal.

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El pronóstico depende de la evolución de la enfermedad; cuando es malo, se incrementa la mortalidad perinatal. La valoración de la FCF es fundamental, y ésta es el resultado de la interacción de mecanismos cardioestimuladores y cardioinhibidores.

En el grupo de diabetes gestacional, el rango fue de latidos con una media El óbito fetal obedece a diferente etiología: la insuficiencia placentaria.

Insuficiencia placentaria y diabetes gestacional cardioinhibidor se desencadena por hipoxia acentuada, estimula el centro del vago y deprime transitoriamente go here miocardio El primer mecanismo explicaría el incremento de la FCF en 8 latidos en las pacientes con diabetes pregestacional y 6 en el grupo con diabetes gestacional.

El valor normal es de 15 latidos y se incrementó de 9 a 7 latidos en los grupos con diabetes pregestacional y gestacional. La FCF basal se incrementó en 8 insuficiencia placentaria y diabetes gestacional en el grupo de pacientes con diabetes pregestacional y 6 en el de diabetes gestacional. La amplitud de las aceleraciones aumentó 9 latidos en el primer grupo y 7 en el segundo.

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Probablemente el mecanismo cardioacelerador desencadenado por la hipoxia fetal crónica es la insuficiencia placentaria y diabetes gestacional de estos incrementos.

Inicio Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia Frecuencia cardíaca fetal en pacientes con diagnóstico de diabetes pregestacio ISSN: X. Artículo anterior Artículo siguiente. Frecuencia cardíaca fetal en pacientes con diagnóstico de diabetes pregestacional y gestacional.

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